预防保健科

你以为的“积食”表现，一个都不靠谱！(爸妈们必看）

所谓“积食”是中医里的概念。大意就是孩子吃多了东西，超过了脾胃的消化吸收功能的最大限度，导致脾胃功能减弱，引起孩子各种问题。

随着医学的进步，老百姓眼中的“积食”现象，其中都可以用现代医学中的生理、解剖、微生物等知识来解释。这些现象其实与吃多吃少或消化快慢没有什么联系。反之，由于家长对这些现象缺乏正确认识，会给孩子喂养带来不利影响，所以今天咱们就聊聊现代医学是如何看待和所谓种种“积食”表现的。

舌苔白厚

舌苔是由脱落坏死的上皮细胞、微生物菌群、食物残渣混合粘附在舌头上形成的。

舌苔的薄厚和颜色更多与食物的种类、细胞坏死脱落的速度、口腔卫生状况有关，而不是一个现代医学中有确切意义的体征。它与消化道的功能强弱没有直接关系。

肚子胀

孩子的腹部脏器如肝脏、肾脏等所占体重的比例比成人要高，腹部肌肉发育还不成熟。导致肚子看上去鼓鼓的。因此会显得肚子比较大，餐后尤其明显。

这其实是正常现象。这种现象在1-2岁左右尤其明显，随着腹部肌肉发育成熟，肚子胀也会慢慢改变的。

发烧

病毒、细菌等微生物感染会引起孩子发热。有时孩子在感染的初期暂时并不伴有流鼻涕、咳嗽、打喷嚏或拉肚子等表现，但食欲会下降。

但这其实和食量以及食物种类没有关系。吃肉不会引起发烧，所以“食烧”是没有科学根据的。

手脚心热

孩子的手心、脚心有时候摸上去热乎乎的。这时候如果孩子的额头摸上去不热，也没有其他发热的表现，就不用担心。

因为人的新陈代谢水平在一天中有正常的波动，外周血液循环也有时旺盛而有时低迷，因此手心脚心的温度与身体内核温度之间的温差时高时低，这是正常现象。

大便干燥

大多数是功能性的，出现排便困难、排便量少、排便次数减少或排便不尽感及相关不适等主要表现，所以不能单纯通过“积食”来解决。

通常不推荐通过暂停辅食或减少某些特定食物的摄入来缓解便秘，而应该增加饮食中富含纤维素的蔬菜和水果，如西兰花、青豆、西梅、苹果、梨等，必要时就诊，由医生评估是否需要口服药物干预。

趴着睡觉、睡不踏实

很多孩子在学会自主翻身以后都喜欢趴着睡觉。这种体位可能有助于宝宝自我安抚，跟吃多吃少没啥关系，也不会让心脏受到压迫。宝宝入睡后身体扭来扭曲，可能和神经系统发育不完善，入睡不够深、自主接觉困难有关系。

口臭

大部分口腔异味与口腔局部因素有关，而不代表消化系统的整体问题。

口腔内的细菌分解了唾液、食物残渣、鼻涕中含有的蛋白质，会产生的硫化物(例如硫化氢、甲硫醇等)，产生了“口臭”现象。

有牙周炎、龋齿等问题也可能导致口腔异味。鼻炎、鼻窦炎、HP感染也会引起口臭，无需因为口臭而刻意清淡饮食，而是需要注意口腔卫生、早晚刷牙，处理鼻炎、HP感染。

希望家长正确认识孩子生长过程出现的现象，针对不同的问题，做出正确处理，才能让孩子长得更加健康。

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